Mikroalbuminurie

1. Pathogene Faktoren
  • Höhe des Blutzuckers (Ladungsselektivität der glom. Basalmembran)
  • RR als Hauptfaktor für Progression von Nierenerkrankungen
  • filtriertes Albumin ist selbst pathogen: Freisetzung von vasokonstriktorischen, profibrotischen und inflammatorischen Mediatoren aus dem Tubulusepithel
2. Prognostische Bedeutung
  • bei Infarktpatienten stärkster Prädiktor für 1-Jahres-Mortalität
  • bei unbehandeltem Hypertoniker Prädiktor für kardiovaskuläre Morbidität
  • bei Diabetikern Prädiktor für kardiovaskuläre Morbidität
3. Diagnose (nach DDG)
  • zwei von drei Tests mit Mikroalbuminurie
4. Maßnahmen/Therapie
  • ACE-Hemmer oder AT-1-Blocker (adäquate Dosierung nötig)
 
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